患者，女， 38岁，体重75公斤，于1993年输血，感染丙肝，11月25日在省人民医院确诊为丙肝抗体阳性，RNA值： 2.64E+07。
2009年11月12日市人民医院作检查，结果如下：
彩超检查所见：
肝上界第6肋间，肋下0mm，剑下0mm，肝被膜光滑，肝内血管纹理清晰，右肝内可见一直径9mm的强回声光斑，余肝内光点稍细密。门静脉内径11mm，门静脉血流信号正常，胆总管内径4mm。
胆囊纵切大小70mm×19mm，壁薄，其内未见明显异常。
肝内外胆管无扩张，其内未见异常。
胰腺所显示部分未见明显异常。
脾厚31mm，肋下0mm，内未见明显异常。
双肾大小形态正常，内部结构清晰，皮质回声均匀，未见异常回声。双肾血流信号呈流线型。
彩超检查提示：右肝钙化灶。
肝功检查结果：
谷丙转氨酶： 37 参考值：0-40
谷草转氨酶： 27 参考值：0-35
总蛋白： 69.9 参考值：66.0-83.0
白蛋白： 43.0 参考值： 35.0-52.0
球蛋白： 26.9 参考值： 20.0-35.0
白球比： 1.6 参考值： 1.1-2.5
谷氨酰转肽酶：16.0 参考值： 0.0-50.0
碱性磷酸酶： 66.0 参考值： 42.0-128.0
总胆红素： 15.4 参考值： 3.0-20.0
直接胆红素： 4.4 参考值： 1.7-6.8
11月25日，省人民医院大夫建议进行干扰素注射并口服利巴韦林。
患者于2009年11月30日入市人民医院住院治疗
入院时（12月1日）的血常规检查结果：
白细胞（WBC） 3.6 参考值：4-10
中性粒细胞（NE） 3.1 参考值：1.7-7.7
中性粒细胞比率（NE％） 84.2 参考值：42-70
淋巴细胞比率（LY％）14.5 参考值：20-40
血小板（PLT） 165 参考值：100-300
血小板压积（PCT） 0.10 参考值：0.15-0.3
血小板平均分布宽度（PDW） 17.5 参考值：15.5-18.1
血红蛋白（HGB） 118 参考值：110-160

采用安福隆（天津华利达生物工程有限公司）重组人干扰素α2b注射液和口服利巴韦林分散片（国药集团国瑞药业有限公司）方法治疗，同时静脉滴注阿托莫兰、多烯磷脂酰胆碱、胸腺肽。情况如下：
11月30日至12月3日，连续使用300万国际单位4天，并口服利巴韦林（100mg/片，每日3次，每次3片），静脉滴注阿托莫兰、多烯磷脂酰胆碱、胸腺肽。首次注射干扰素高烧，最高体温39°C，第二天后体温逐步正常。12月4日检查血常规：
白细胞（WBC） 2.3 参考值：4-10
中性粒细胞（NE） 0.7 参考值：1.7-7.7
中性粒细胞比率（NE％）29.3 参考值：42-70
淋巴细胞比率（LY％） 69.5 参考值：20-40
血小板（PLT） 160 参考值：100-300
血小板压积（PCT） 0.11 参考值：0.15-0.3
血小板平均分布宽度（PDW） 17.8 参考值：15.5-18.1
血红蛋白（HGB） 124 参考值：110-160
12月4日，停用干扰素，连续注射立升素3日，同时口服血美安胶囊，静脉滴注阿托莫兰、多烯磷脂酰胆碱、胸腺肽，口服利巴韦林（100mg/片，每日3次，每次3片）。12月8日检查血常规：白细胞值为14.1。停用立升素注射和口服血美安胶囊。
12月8日血常规结果：
白细胞（WBC） 14.5 参考值：4-10
中性粒细胞（NE） 11.8 参考值：1.7-7.7
中性粒细胞比率（NE％）81.6 参考值：42-70
淋巴细胞比率（LY％） 17.8 参考值：20-40
血小板（PLT） 165 参考值：100-300
血小板压积（PCT） 0.11 参考值：0.15-0.3
血小板平均分布宽度（PDW）19.1 参考值：15.5-18.1
血红蛋白（HGB） 119 参考值：110-160
12月8日至12月11日，连续使用300万国际单位4天，并口服利巴韦林（100mg/片，每日3次，每次3片），静脉滴注阿托莫兰、多烯磷脂酰胆碱、胸腺肽。首次注射发烧，最高体温38.3°C，第二天后体温逐步正常。 12月12日血常规结果
白细胞（WBC） 2.3 参考值：4-10
中性粒细胞（NE） 1.4 参考值：1.7-7.7
中性粒细胞比率（NE％）51.8 参考值：42-70
淋巴细胞比率（LY％） 45.3 参考值：20-40
血小板（PLT） 139 参考值：100-300
血小板压积（PCT） 0.09 参考值：0.15-0.3
血小板平均分布宽度（PDW）18.5 参考值：15.5-18.1
血红蛋白（HGB） 120 参考值：110-160
12月12日注射一支立升素并开始每日口服血美安胶囊，同时隔日皮下注射干扰素300万国际单位，口服利巴韦林分散片（900mg），每日静脉滴注阿托莫兰、多烯磷脂酰胆碱、胸腺肽。
目前，静脉滴注阿托莫兰、多烯磷脂酰胆碱、胸腺肽停用了。仅隔日皮下注射干扰素300万国际单位，口服利巴韦林分散片（900mg）。
自2009年12月13日起，连续隔日注射300万单位干扰素，口服利巴韦林900mg，12月18日检查血常规，结果如下：
白细胞（WBC） 2.3 参考值：4-10
中性粒细胞（NE） 1.8 参考值：1.7-7.7
中性粒细胞比率（NE％）76参考值：42-70
淋巴细胞比率（LY％）22.6 参考值：20-40
血小板（PLT） 147 参考值：100-300
血小板压积（PCT） 0.11 参考值：0.15-0.3
血红蛋白（HGB） 119 参考值：110-160
做了彩超检查：脾厚31mm，肋下0mm，内未见明显异常。
隔日注射300万单位干扰素4支后，于2009年12月21日开始隔日注射500万单位干扰素，口服利巴韦林900mg（一直未口服胺肽素和B4等升白药），至2009年12月31日共计注射500万单位6支后，身体自我感觉无不适，2010年1月2日检查血常规（县级医院）：
白细胞（WBC） 2.6 参考值：4-10
中性粒细胞绝对值（GRN） 0.5 参考值：2.0-7.5
中性粒细胞比率（GRN％）30.7 参考值：50-75
淋巴细胞比率（LYM％）65.3 参考值：20-40
血小板（PLT） 161 参考值：100-350
血小板压积（PCT） 0.08 参考值：0.06-0.40
血红蛋白（HGB） 129 参考值：110-165
因白细胞和中性粒细胞较低，医生要求停止注射500万单位干扰素！！
2010年1月3日又复查血常规（市人民医院）：
白细胞（WBC） 2.98 参考值：4-10
中性粒细胞（NE） 0.77 参考值：1.7-7.7
中性粒细胞比率（NE％）26.0参考值：42-70
淋巴细胞比率（LY％）68.6 参考值：20-40
血小板（PLT） 201 参考值：100-300
血小板压积（PCT） 0.22 参考值：0.15-0.3
血红蛋白（HGB） 118 参考值：110-160
于是，计划注射2支立升素（重组人粒细胞集落刺激因子），隔日注射，1月3日注射1支、5日注射一支。
并口服胺肽素和B4提升白细胞，即日起改为注射300万单位干扰素和口服900mg利巴韦林进行治疗。

2009年1月3日肝功检查结果：
谷丙转氨酶：19 参考值：0-40
谷草转氨酶：21 参考值：0-35
总蛋白：82.1 参考值：66.0-83.0
白蛋白： 42.7 参考值： 35.0-52.0
球蛋白： 39.4 参考值： 20.0-35.0
白球比： 1.1 参考值： 1.1-2.5
谷氨酰转肽酶： 17.0 参考值： 0.0-50.0
碱性磷酸酶： 76.0 参考值： 42.0-128.0
总胆红素： 15.6 参考值： 3.0-20.0
直接胆红素：6.7 参考值： 1.7-6.8
甲状腺检查结果：总T4 82.9 参考值：66-181 总T3 1.0 参考值：0.84-2.02

计划注射立升素，并口服胺肽素和B4提升白细胞，即日起注射300万单位干扰素和口服900mg利巴韦林。

问题1：由于注射500万单位干扰素致使白细胞和中性粒细胞较低，医生说由于个体差异和我本人对500万单位不能耐受，说可以用300万单位干扰素隔日注射进行治疗，延长疗程至1年半或2年，这个方案可行么？我又担心300万单位达不到治疗效果！那么该怎么办啊？换进口长效干扰素行么？长效干扰素对骨髓抑制的副作用是不是也很大啊？
问题2：由于担心长期服用升白药会引起依赖性，立生素（重组人粒细胞集落刺激因子）如果经常使用，会不会引起依赖性？将来会不会对造血功能有很大影响，停升白药后（包括口服和注射）造血功能能否恢复正常？这是我最担心的。
问题3：我现在使用的是重组人α2b干扰素，主治医生说要不行就换用α1b干扰素或者换其他国产品牌的干扰素试试，隔日用500万单位，说这样子可能会副作用小点，是这样子么？据我了解好几个病友都是注射的α2b干扰素500万单位，RNA都已经检测不到了，不知道α1b干扰素能否治疗我的丙肝？（α2b干扰素和α1b干扰素有什么区别啊？）还是必须使用α2b干扰素300万单位隔日注射继续治疗下去？还是必须要改用长效干扰素（派罗欣），剂量需要多大？省医的医生说骨髓抑制用国产和进口干扰素都会出现，进口的抑制会更厉害，但是只要对症处理就行，也就是说发现低了就用立生素（重组人粒细胞集落刺激因子），吃升白药，我的主治医生不敢这样子用药，怕出危险。我现在也处在担心彷徨中。。。。。。
问题4：现在就是想知道下步该怎么治疗啊？您能给个建议么？
这么多的问题，给您添麻烦了！叩首拜谢！